一、文件制定背景
深化醫(yī)改以來，各地補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生工作取得長(zhǎng)足進(jìn)步，群眾的獲得感和滿意度不斷增強(qiáng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康“守門人”作用不斷彰顯。為進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高運(yùn)行效率，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2019〕28號(hào))有關(guān)要求，在充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、發(fā)展水平、地域差異等有關(guān)要素的基礎(chǔ)上，我委組織專家認(rèn)真調(diào)研，廣泛聽取各方意見，結(jié)合部分地方績(jī)效考核工作實(shí)踐，會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定了《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(試行)》(國(guó)衛(wèi)辦基層發(fā)〔2020〕9號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》)。
二、績(jī)效考核主體和對(duì)象
《指導(dǎo)意見》明確了考核主體和對(duì)象。一是關(guān)于考核主體。考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多，不同地區(qū)發(fā)展水平差異較大，考核工作由國(guó)家層面提出指導(dǎo)意見，省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門結(jié)合實(shí)際進(jìn)行細(xì)化完善，縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同中醫(yī)藥主管部門具體組織實(shí)施。二是關(guān)于考核對(duì)象。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的對(duì)象為政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社會(huì)力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可以參照本意見由舉辦主體對(duì)機(jī)構(gòu)開展運(yùn)行評(píng)價(jià)。
三、績(jī)效考核的主要內(nèi)容
《指導(dǎo)意見》明確，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)體系由服務(wù)提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展和滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)方面42項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成。服務(wù)提供重點(diǎn)評(píng)價(jià)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、服務(wù)效率、醫(yī)療質(zhì)量與安全;綜合管理重點(diǎn)評(píng)價(jià)經(jīng)濟(jì)管理、信息管理和協(xié)同服務(wù);可持續(xù)發(fā)展重點(diǎn)評(píng)價(jià)人力配置和人員結(jié)構(gòu)情況;滿意度重點(diǎn)評(píng)價(jià)患者和醫(yī)務(wù)人員兩個(gè)方面滿意度。
《指導(dǎo)意見》指出，績(jī)效考核工作由績(jī)效考核準(zhǔn)備、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自評(píng)、績(jī)效考核實(shí)施、績(jī)效考核反饋與改進(jìn)4個(gè)環(huán)節(jié)組成。縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要將績(jī)效考核結(jié)果向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行改進(jìn)，改進(jìn)情況作為下一年度績(jī)效考核的重要內(nèi)容。
《指導(dǎo)意見》強(qiáng)調(diào)，各地要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)信息化等支撐體系建設(shè)。同時(shí)，做好政策宣傳解讀工作，切實(shí)強(qiáng)化績(jī)效考核結(jié)果的運(yùn)用，確保績(jī)效考核工作落到實(shí)處。
相關(guān)鏈接：關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的指導(dǎo)意見（試行）
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